Prontuário com IA assistiva para ganhar tempo sem abrir mão da revisão clínica

Prontuário com IA para terapeutas e clínicas

O atendimento termina. O trabalho de registro começa. O AgilizaPSI organiza esse passo com apoio de IA, revisão humana e estruturação clínica do texto, preservando seu julgamento clínico.

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A decisão final continua sempre com o profissional, com texto e revisão sob total controle.

Tela real do prontuário com IA no AgilizaPSI.

O problema: prontuário atrasado vira risco e carga mental

Depois da sessão, muitos profissionais ainda precisam reconstruir pontos importantes, manter consistência entre atendimentos e manter registros claros sem atrasar o próximo horário.

  • Lembrar os principais pontos sem perder detalhe.
  • Transformar anotações em evolução com clareza.
  • Padronizar texto sem perder a identidade clínica.
  • Revisar linguagem e pontos relevantes antes de finalizar.
  • Atualizar histórico sem virar tarefa administrativa.

Como funciona

1) Grave a sessão — Inicie e encerre a gravação com controle de início e fim.
2) A IA gera a transcrição — O texto vira base para revisão, não uma resposta final.
3) O sistema estrutura o rascunho — resumo, síntese clínica e próximos focos.
4) O profissional revisa — edita, corrige e decide o que entra no prontuário.
5) Finaliza o registro — prontuário salvo na ficha do paciente com histórico preservado.
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Segurança no uso da IA

O prontuário não é uma caixa-preta. O fluxo foi construído para evitar decisões automáticas sem validação.

  • Rascunho antes da finalização.
  • Revisão e edição manual em todo ciclo.
  • Transcrição preservada para conferência.
  • Apoio para registrar consentimento e acompanhar gravações conforme a política da clínica.
  • Tratamento do áudio conforme a política definida pela clínica.

O prontuário não é uma decisão automática. É decisão clínica assistida por IA e revisada por quem atende.

Estrutura clínica por contexto

Cada atendimento tem linguagem própria. O sistema ajuda a organizar o texto sem engessar o profissional.

Terapia individual
Terapia de casal
Terapia familiar
Acompanhamento terapêutico
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